物联网概念最早见诸于1999年比尔·盖茨的《未来之路》，正式提出是在2005年国际电信联盟会议上。而近年来，随着互联网技术、传感器网络等科学技术的迅猛发展，物联网被广泛提上日程。以物联网为基础的五横三纵系统框架和7个领域30种场景的物联网应用体系也在国内的大型城市开始试点研究。医疗卫生事业作为现代化程度较高的领域，对物联网的应用和普及要求更为迫切。因此，本文从物联网的特性出发，分析物联网技术在当今关系国计民生的智能医疗系统建设中所能发挥的作用及应注意的问题，以期为物联网技术发展，尽一份绵薄之力。
1、物联网技术的概念及其特性
物联网并不是一种通信网，而是在现有网络的基础上，实现传感技术、通信技术、计算机技术的糅合。它综合运用射频识别技术(RFID)、传感器技术、二维码技术、卫星定位技术、无线通信技术等信息感知技术手段，支持物理、化学及生物系统和过程的远程的人机交互，从而实现对物品的智能化识别、定位、跟踪、监控和管理的一种网络。物联网技术具有无限传输、及时感知、方便存储、智能处理等特点，从而保障业务稳定运行。
2、物联网在智慧医疗系统中的应用
经过长足的发展，现阶段已有很多医院建立了监控系统，配备和研发了各种信息系统，使得医院的可视化管理和信息化建设取得了显着的进步，但鉴于目前医院的现代化发展水平较低，监控的感知手段校为单一，智能化管理仍存在不少死角，造成了社会资源的浪费;同时各种信息系统尚存在兼容问题。
物联网作为新兴经济增长点，必然会对社会政治、经济、生活的方方面面产生深刻的影响，在“十二五”规划中，物联网还被计划应用于医疗卫生系统中，这不仅能够帮助医院实时监控病人的健康，如在病人体内植入芯片，随时监护病人各项指标，随时给出警示和建议，而且还可以有效管理整个医院的运营，对医院人员、设备、后勤供给、来往车辆和安全保障实行智能化、人性化管理。这不仅有效节约了社会资源，而且也大大推进了医疗卫生系统的运转速度。
2.1智慧物联网在医疗系统中应用的原理和结构
以物联网为技术基础的现代医疗系统建设，其基本原理就是对医院内各种对象的感知、定位于控制，通过对医院工作人员、病人、车辆、医疗器械、基础设施等资源进行信息化改造，综合运用物联网技术，对医院内需要感知的对象加以标识，进而通过标签读写器→→智能终端设备→手持接收终端→无线感应器等信息识别设备对上述标识加以识别，并通过无线网络技术将信息反馈至信息处理中心，并在处理中心加工处理融合后，传输至医疗指挥中心，指挥中心继而对获取的信息综合分析，及时处理，从而医院管理部门掌握感知对象的形态，进而为正确决策打下基础，其结构和原理如图1所示。
2.2物联网技术在医疗系统中的具体应用
物联网技术使得医院对象感知能力激增，处理疫情、病情、医院各环节调度的速度、精度和范围都得到极大的提高，这是其他技术手段所不能取代的。
2.2.1医护人员、病人、病人家属、临时就诊等人员和诊室、病房等区域实现智能可视化管理：每天都有成百上千的人出入医院，这给有限的医院空间带来了巨大困难，而为医护人员、病人、住院病人家属配备相应的管理卡，通过这种门禁系统和遍布医院的感应点，可以及时区分这些人群并对需要重点监控的病人实行全自动实时感知、定位，对进入重要区域的可疑人员进行重点监控，确保医院安全。各科室医护人员可以通过智慧医疗管理平台实时了解本科室病人在诊室、病房等地的各种情况，加强对病人的呵护和管理。并且，将管理卡与其他系统合并，如餐饮、洗浴，跨科室诊疗，可以大大提高医疗速度，节省医疗资源，提高管理人性化程度。
2.2.2对病人隐私、医院重要医疗资料等事项智能化保密措施：为病人病情设置查阅密码，对医院重要资料、机密文件等张贴二维码或嵌入射频卡，可以实时感知其所在位置，并且对进出该保密地带的人员进行实时监控，防止重要资料的泄密和流失。
2.2.3为远距离专家会诊提供方便和可能：物联网技术条件下，单个医院的信息既可以是封闭的，也可以实现人为管理的开放的，对疑难杂症等的治疗，可以通过开放的医疗卫生感应系统，实现远距离专家会诊，通过对病人病情信息的共享，使疑难病患不必饱受路途颠簸之苦，在最快的时间内，得到最专业的诊疗和护理。
2.2.4对进出医院的车辆实行精细化智能管理。通过为进出医院的救护车、储运车等车辆和重要医疗器械、医疗设备安装电子标签、嵌入传感器、卫星定位装置等，实现对交通工具、重要医疗器械、设备进行准确定位和实时跟踪，并通过嵌入的各类智能传感器，监控其工作状态、完好情况等，从而实现对其精细化管理。
2.2.5在医疗仓储、物资管理等多方面实现智能化保障：医疗药品、器械的储备充分是医院应对公共医疗事件的必要保障，为医院的仓库、物资安装包含医疗药品型号、器械种类，品种数量等状态信息的电子标签，能使医院管理者及时准确掌握医疗药品、器械的储备请康，为医院应对各种突发事件提供保障。
2.2.6在重点区域设置电子岗哨，确保信息和物资安全：为财务、仓库及医院的其他重点区域安装智能传感器，实现对重点区域的24小时不间断安全检测，一旦发现有不法分子或可疑分子的不轨情况，可有感应点自动调整摄像头的方向对嫌疑人进行全方位视频监控，并向值班人员发出安全警示提醒，以便及时侦查，确保安全。
3、智慧医疗系统建设应注意的问题
由于物联网刚刚建立试点不就，正处于技术和标准体系的摸索期。很多与之相配备的制度和管理法规尚处于真空阶段，因此，智能医疗系统的建立应重点处理好以下几个方面：
3.1对智慧医疗系统的建设和引进要采取要科学谨慎的态度
当前是物联网技术的初始阶段，各阶层、各行业对物联网的热情高涨，对物联网美好前景的描述也让对现代化程度要求最高的医疗卫生行业对其充满期待。但在具体推进上，笔者建议采取科学谨慎的态度，不能不顾医院的规模和实际的情况下盲目开展建设工作，浪费财力、物力。建议采取科学合理的态度，在充分理解智慧医疗建设重要性的基础上，从部分大型医院进行试点，重点推进，逐步取得经验，为全面建设智慧医院做好技术铺垫。
3.2对物联网感知系统应采取统一数据格式标准
目前，在传感器领域，传感器生产厂家较多，感知手段不一而足，标准各异，各种传感器之间，并无统一的标准，为了垄断和控制市场，兼容问题一直不能够实现，这就造成在物联网应用和推广中，感知信息的数据格式不一而足，不能形成统一的集中调控，因此，在物联网的大范围推广前政府必须出面加强这方面的统一领导，制定规范的数据格式标准，使用兼容的信息系统管理软件，使得医院资源能够统一管理，感知到的数据能够共享和合并处理，以提高管控水平。
3.3不同设备采取不同的感知手段有利于降低建设成本
智慧医疗系统的建设涉及的项目很多，各种感知对象读感应资源的反映情况差别也较大，感知定位的要求又不一而足，因此，如果对所有感知对象采取统一的感知技术手段，不仅很那达到对感知对象的精确掌握，而且会造成大量信息冗余，增加运营成本。因此，要对不同感知对象区别使用不同手段，如普通医疗器械、医疗设备等可以使用二维码、被动式射频标签对其进行标识和感知;救护车、物资车、重大器械等可以采用主动式射频标签，卫星定位等技术进行定位追踪;而一些重要区域可以利用智能传感器芯片对其周边环境进行感知，了解其安全状态。这样，既做到了量体裁衣，又有效节约了成本。
3.4与原有系统有效整合、综合利用的问题
由于目前很多国营和大型私立医院已经实现了智能视频监控，并且对其他信息系统也采用了较为先进的处理系统，因此，物联网在建设智慧医疗系统的过程中，应充分利用旧有的系统，与旧有系统进行兼容性设计，减少重复开发的成本。
4、结束语
智慧医疗系统的建立不仅能够为患者提供方便、快捷、及时、准确的医疗服务，还将大量的人力、物力从繁杂的日常运营管理中解放出来。在为全社会提供全方位的信息诊疗的基础上，向着更广阔的空间迈进。但物联网智慧医疗系统的建立还有很长的路要走，这需要全社会各阶层的共同努力。
